Questionário de Saúde Geral de Goldberg - Parte II

Em resumo, o QSG avalia 5 fatores principais:
1. Stress psíquico (ou tensão) - 13 itens
2. Desejo de morte - 8 itens
3. Desconfiança no desempenho - 17 itens
4. Distúrbios do sono - 6 itens
5. Distúrbios psicossomáticos - 10 itens
G. Severidade de doença mental 


1. Stress psíquico: destaca experiências de tensão, irritação, cansaço e sobrecarga, que tornam a vida uma luta constante, desgastante e infeliz.
2. Desejo de morte: os itens desse fator evidenciam basicamente o desejo de acabar com a própria vida, já que ela se apresenta como inútil, sem sentido e sem perspectivas.
3. Desconfiança no desempenho: esse fator expressa a consciência de ser capaz de desemoenhar ou realizar as tarefas diárias de forma satisfatória, esse é um dos fatores de interpretação oposta. Assim, este fator, de fato, compreende o construto falta de confiança na capacidade de desempenho (auto-eficácia)
4. Distúrbios do sono: se referem a problemas relacionados com o sono, tais como insônia e pesadelos.
5. Distúrbios psicossomáticos: é composto por itens que expressam problemas de ordem orgânica, tais como sentir-se mal de saúde, dores de cabeça, fraqueza e calafrios.


Situação de aplicação

Goldberg desaconselha o uso deste questionário em três casos de pacientes:
1- Pacientes defensivos que não se sentem livres numa situação de face a face ou de responder com papel e lápis
2 - Pacientes com graves distúrbios psiquiátricos, como psicóticos, esquizofrênicos e hipomaníacos
3 - Pacientes crônicos, porque estes vivem num estado permanente de doença e terão, por consequência, a tendência de responder a praticamente todas as questões com a alternativa "não mais do que de costume", já que estão permanentemente, cronicamente doentes.


Apuração dos escores sintomáticos

A escala a ser usada deve ser a de 4 pontos.
Soma-se a pontuação obtida nos itens de cada fator e divide-se pelo total de itens daquele fator:

1- Stress psíquico é calculado pela soma da pontuação dividida por 13 que é o número total de itens
2- Desejo de morte é calculado pela soma dividida por 8
3- Desconfiança no próprio desempenho é calculado pela soma dividida por 17
4- Distúrbios do sono é calculado pela soma dividida por 6
5- Distúrbios psicossomáticos é calculado pela soma dividida por 10
e finalmente a saúde geral é calculado pela soma dividida por 60

obs: o número pelo qual a pontuação vai ser dividida, deverá ser o total de questões respondidas do determinado fator.
Ex: se no fator stress psíquico o sujeito responde 11 dos 13 itens, o cálculo deverá ser feito pela soma da pontuação (escores brutos) por 11 e não 13.

Obs2: Protocolos com 10% ou mais de questões não respondidas devem ser considerados nulos.


Resumo do teste:

O QSG é um teste vantajoso por ser de aplicação barata e rápida. Sua validade e precisão estão muito bem amparadas. Testes preliminares indicam uma diferença de escores de acordo com o gênero, mulheres se apresentam mais "limítrofes" do que os homens, sendo necessário um estudo mais aprofundado.

O teste é composto originalmente por 60 itens, com a pontuação sendo obtida pelo sistema padrão, ou nos sistemas Likert. Cinco fatores principais são avaliados no teste, são eles: Stress psíquicos, Desejo de morte, Desconfiança no próprio desempenho, Distúrbios do sono e Distúrbios psicossomáticos e ainda temos o Fator Geral que mede o nível de ausência da Saúde Mental.

Cada fator possui um quantitativo diferente de itens, sendo o stress psíquico medido através de 13 itens, o desejo de morte por 8 itens, a desconfiança no desempenho por 17 itens, distúrbios do sono 6 itens e distúrbios psicossomáticos 10 itens. Na apuração dos escores a pontuação total dos itens de cada fator é dividido pelo número total de itens desse determinado fator, e Goldberg diz que os valores acima de 3 devem ser considerados indicadores de presença de distúrbios.