Neurose e Psicose - Freud

Neurose X Psicose

Uma das características que diferenciam uma neurose de uma psicose é o fato de em uma neurose do ego, em sua depêndencia da realidade, suprimir um fragmento do id (da vida instintual), ao passo que, em uma psicose esse mesmo ego, a serviço do id, se afasta de um fragmento da realidade.

Neurose do ego -> supressão de um fragmento do id
Psicose -> ego se afastando da realidade

Assim, o fator decisivo na neurose seria a influêncua da realidade, enquanto para uma psicose esse fator seria a predominância do id. Na psicose a perda da realidade estaria necessáriamente presente, ao passo que na neurose, segundo pareceria, essa perda seria evitada.

Na neurose também ocorre de certa maneira a "perda da realidade", mas analisando o contexto no qual ocorre ela se difere do modo com se dá na psicose. Veja o exemplo:

"Uma jovem estava enamorada do cunhado. De pé ao lado do leito de morte da irmã, ela ficou horrorizada de ter o pensamento: 'Agora ele está livre e pode casar comigo.' Essa cena foi instantaneamente esquecida e assim o processo de regressão, que conduziu a seus sofrimentos histéricos, foi acionado."

A neurose é o resultado de uma repressão fracassada, no exemplo acima, a jovem se afastou do valor da mudança que ocorrerá na realidade, reprimindo a exigência instintual que havia surgido (instinto reprimido) - isto é, seu amor pelo cunhado. Na reação psicótica teria sido uma rejeição frente ao fato da morte da irmã, uma negação da realidade.

A neurose apenas ignora a realidade. A psicose a repudia e tenta substituí-la.

Uma analogia que deve ser feita entre a psicose e a neurose reside no fato de que ambas fracassam na "segunda etapa" a reparatória. O instinto reprimido é incapaz de conseguir um substituto completo e a representação da realidade é incapaz de ser remodelada em formas satisfatórias. A ênfase, porém, é diferente nos dois casos. Na psicose, ela incide inteiramente sobre a primeira etapa, que é patológica em si própria e só pode conduzir à efermidade. Na neurose, por outro lado, ela recai sobre a segunda etapa, sobre o fracasso da repressão ao passo que a primeira etapa pode alcançar êxito, e realmente o alcança em inúmeros casos, sem transpor os limites da saúde.